Lompat ke konten
Home » Askep Gagal Ginjal Akut Dan Kronik

Askep Gagal Ginjal Akut Dan Kronik

  • oleh

Askep Gagal Ginjal Akut Dan Kronik – Fitur baru ini memungkinkan mode membaca yang berbeda untuk penampil dokumen kami. secara default Kami telah mengaktifkan mode. Ini diatur ke “Bebas dari gangguan”, tetapi Anda dapat mengubahnya kembali ke “Normal” menggunakan menu tarik-turun.

Laporan Pendahuluan Keperawatan pada Klien dengan Gagal Ginjal Akut Disusun oleh: Self-Harsai PO Ners Program Profesi Perawat Departemen Kesehatan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan, IAMBIT ACCOUNTS 2019 IAMBIT ACAD 2019 Latar Belakang

Askep Gagal Ginjal Akut Dan Kronik

Ginjal adalah organ yang mengatur keseimbangan cairan dalam tubuh dengan membuang sisa metabolisme dan menyimpan zat-zat yang dibutuhkan tubuh. Fungsi ini sangat penting bagi tubuh untuk mempertahankan homeostatis. Homeostasis sangat penting untuk dijaga karena sel-sel tubuh hanya dapat berfungsi dalam kondisi cairan tertentu. namun demikian Ginjal tidak selalu mampu mengontrol keadaan cairan tubuh dalam kondisi normal. dalam situasi paling sedikit Ginjal mengeluarkan setidaknya 0,5 liter air per hari untuk membuang racun. Hal ini tetap perlu dilakukan walaupun tubuh dalam keadaan dehidrasi berat (Wilson, 2012).Cedera Ginjal Akut/AKI (Acute Kidney Injury/AKI) adalah istilah yang digunakan untuk gagal ginjal akut. Ini berarti penurunan fungsi ginjal secara tiba-tiba. Laju filtrasi glomerulus/GFR yang terjadi secara sementara Hal ini ditandai dengan peningkatan kreatinin serum dan hasil metabolisme nitrogen serum lainnya. Seperti halnya ketidakmampuan ginjal untuk mengatur homeostatis cairan dan elektrolit (Andreoli, 2009), cedera ginjal akut (AKI), sebelumnya dikenal sebagai gagal ginjal akut (GGA) atau insufisiensi ginjal. cabang nefrologi, di mana kejadiannya telah meningkat selama 15 tahun terakhir. Kejadian di negara berkembang, terutama di masyarakat, sulit diatasi. Karena tidak semua pasien AKI datang ke rumah sakit. Diperkirakan kejadian sebenarnya di masyarakat jauh lebih tinggi dari angka yang tercatat. Peningkatan kejadian AKI dikaitkan dengan peningkatan sensitivitas kriteria diagnostik, sehingga kasus diagnosis menjadi -18% lebih ringan pada pasien yang dirawat di rumah Penyakit pada hingga 20% pasien yang dirawat di unit perawatan intensif (ICU) , dengan tingkat kematian yang dilaporkan di seluruh dunia berkisar antara 25% sampai 80% (Lameire, 2006).

Perbedaan Gagal Ginjal Akut Dan Kronis

B. Tujuan 1. Tujuan Umum Mendapatkan gambaran tentang penyakit dan konsep perawatan darurat dan kritis pada saluran kemih dengan gagal ginjal akut 2. Tujuan Khusus a Mahasiswa mengetahui anatomi dan fisiologi saluran kemih (ginjal).

Ini adalah tanda penting karena sebagian besar penyakit ginjal dimanifestasikan oleh perubahan struktural. Permukaan anterior dan posterior katup atas dan bawah dan lateral ginjal berbentuk cembung. sedangkan tepi medial katup cekung karena adanya helium Ada beberapa struktur yang masuk atau keluar ginjal melalui hilum, antara lain arteri dan vena ginjal, saraf, dan pembuluh limfatik. Ginjal ditutupi dengan kapsul tribose tipis, yang melekat longgar pada jaringan di bawahnya dan dapat dengan mudah terlepas dari permukaan ginjal (Hayono, 2013).Membran ginjal bagian luar berwarna coklat gelap. Medula ginjal di dalamnya berwarna coklat muda. Bagian medula yang berbentuk kerucut disebut panggul ginjal Ini terhubung ke ureter sehingga urin yang dihasilkan bisa melewati kandung kemih. Ada sekitar satu juta unit ginjal, yang merupakan unit fungsional ginjal, di setiap ginjal. Nefron terdiri dari glomerulus, saluran berbelit-belit distal, lengkung Henle, saluran berbelit-belit distal dan saluran pengumpul. Glomerulus adalah unit kapiler yang berisi tubulus untuk membentuk kapsul Bowman. Setiap glomerulus memiliki arteri visceral yang membawa darah ke glomerulus dan arteri eksternal yang membawa darah dari glomerulus. Arteri eferen bercabang menjadi kapiler perut yang mengalirkan saluran. Di sekitar ureter terdapat kapiler, yaitu arteri yang membawa darah dari dan ke glomerulus. Hal yang sama berlaku untuk kapiler di sekitar tabung yang mengalir ke jaringan ginjal. (Verdiansah, 2016).

Mengandung glomerulus dan tubulus Glomerulus terdiri dari pembuluh darah yang membentuk spiral di kapsul Bowman. Glomerulus berasal dari arteri ginjal. Arteri awalnya terbagi menjadi arteri visceral, yang masing-masing mengarah ke satu nefron dan menjadi glomerulus. Glomerulus berakhir di arteri perifer. Arteri terakhir menjadi kapiler yang memasok oksigen dan energi ke ginjal. Kapiler ini melakukan fungsi menerima zat – menyerap kembali dan menghilangkannya secara bersamaan.

B. Konsep Dasar Gagal Ginjal Akut (GGA) 1. Definisi Acute Kidney Injury/AKI (Acute Kidney Injury/AKI) adalah istilah yang digunakan untuk menyebut gagal ginjal akut yang berarti penurunan fungsi ginjal secara tiba-tiba. GFR (laju filtrasi glomerulus / GFR), yaitu transien, dengan peningkatan kadar kreatinin serum dan produk metabolisme nitrogen serum lainnya, serta ketidakmampuan ginjal untuk mengatur homeostasis cairan dan elektrolit (Andreoli, 2009).Menurut Ginjal 2012 Disease Improving Global Outcome (KDIGO), ARF didefinisikan sebagai:

Pdf) Penyakit Ginjal Kronik Pada Anak

A.Kreatinin serum (SCr) meningkat ≥0,3 mg/dL dalam waktu 48 jam, atau b.Kreatinin serum meningkat ≥ 1,5 kali dari awal. dan diketahui/diasumsikan terjadi dalam 7 hari, atau c. Penurunan volume urin <0,5 cc/kg/jam selama 6 jam (Chris Tanto, 2014).

B.Mendukung penatalaksanaan 1) Nutrisi: Diet tinggi kalori untuk mengurangi pemecahan protein. Biasanya diberikan makanan enteral 2) Anemia berat: diare berdarah pada GGA jarang diberikan. eritropoietin 3) Koreksi gangguan elektrolit yang terjadi: a) Hiponatremia: pembatasan cairan usus (<1 L/hari) Pengobatan tergantung penyebab hiponatremia dan hindari pemberian cairan hipotonik B) Hiperkalemia: pembatasan kalium (<40 mmol/hari ), diuretik kuat, insulin 10 U + 50% dekstrosa hingga 50 cc, kalsium, glukonat atau dialisis, inhalasi agonis beta, c) hiperfosfatemia: pembatasan asupan fosfat, agen pengikat fosfat, dialisis; d) Hipoglikemia: Ca glukonat atau Ca karbonat 10% (10-20 cc); e) Hipermagnesemia: Hindari penggunaan antasida bersamaan dengan Mg.

C. Indikasi cuci darah segera Ada 5 syarat cuci darah segera. Perlu diingat bahwa dialisis dilakukan hanya jika kondisi berikut tidak dapat diatasi dengan terapi konvensional: 1) gangguan asam basa: asidosis berat (pH 200 mg/dL) 4) Gangguan elektrolit: hiperkalemia (K > 6,5 mEq/L), Hiperkalsemia, sindrom lisis tumor, hipernatremia berat (Na > 160 mEq /L) atau hiponatremia berat (Na < 115 mEq/L); 5) kelebihan cairan: edema ke paru-paru dan seterusnya (Chris Tanto, 2014).

C. PATOFISIOLOGI & WOC 1. PATOFISIOLOGI Menurut Silbernagl & Lang (2017), kelainan prerenal, intrarenal dan postrenal dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal secara tiba-tiba. Obstruksi saluran kemih, seperti batu saluran kemih, dapat menghentikan ekskresi urin meskipun ginjal masih utuh. setidaknya pada yang pertama (setelah) azotemia pra-ginjal pada hiperemia ginjal yang parah (Tekanan arteri rata-rata <70 mmHg) dan bertahan untuk waktu yang lama. Autophagy terganggu ketika arteri visceral berkontraksi. natrium dan air Situasi ini dikenal sebagai gagal ginjal pra-nefrotik atau fungsional akut. yang tidak merusak struktur ginjal (Yin, 2010) Pengobatan hipokalemia ini akan mengembalikan homeostatis di dalam ginjal kembali. Pengaturan fungsi ginjal dapat dipengaruhi oleh banyak obat seperti ACEI, NSAID, terutama pada pasien.

Makalah Gagal Ginjal Kronik

Dan eksogen dengan dasar patofisiologi seperti peradangan, apoptosis dan perubahan perfusi regional yang dapat menyebabkan nekrosis tubular akut (NTA).Penyebab lainnya jarang terjadi dan dapat dipahami secara anatomis. Berdasarkan segmen utama kerusakan jaringan ginjal: glomerulus, tubulointerstitial dan vaskular (Sinto, 2010). AKI terkait bakteri adalah penyebab utama AKI, terutama secara lokal. Berkembang. Penurunan GFR pada sepsis dapat terjadi tanpa adanya hipotensi. Meskipun sebagian besar kasus sepsis berat mengakibatkan kolaps hemodinamik yang membutuhkan penggunaan vasopresor, saat ini diketahui bahwa cedera tuba berhubungan dengan AKI. Efek pada sistem peredaran darah pada sepsis dapat menurunkan GFR karena pelebaran arteri umum. Hal ini disebabkan up-regulasi sitokin yang merangsang sintesis NO dalam pembuluh darah.Dengan demikian, terjadi dilatasi besar-besaran pembuluh darah arteri pada awal sepsis atau penyempitan pembuluh darah ginjal pada sepsis persisten akibat vasokonstriksi ginjal.Menstimulasi saraf simpatis sistem, sistem renin-angiotensin-aldosteron, vasopressin dan endotelin. Bakteri dapat memicu kerusakan endotel yang mengakibatkan penyumbatan pembuluh darah kecil. Aktivasi spesies oksigen reaktif dan adhesi dan migrasi leukosit yang dapat merusak sel tubulus ginjal (Brady, 2005 dan Mehta, 2003). Gagal ginjal akut pasca ginjal GGA pasca ginjal adalah 10% dari total GGA GGA pasca ginjal disebabkan oleh obstruksi intra dan ekstra ginjal. Penyumbatan di ginjal timbul dari pengendapan kristal (urat, oksalat, sulfonamida) dan protein (mioglobin, hemoglobin). Penyumbatan di luar ginjal dapat terjadi di tulang. Pelvis ureter mengalami obstruksi internal (tumor, batu, nekrosis papiler) dan eksternal (kanker panggul dan GGA terjadi di retroperitoneal, fibrosis) serta di kandung kemih (kalkuli, tumor, hipertrofi/kanker prostat) dan uretra (stenosis).GGA ginjal posterior terjadi bila terdapat obstruksi akut pada uretra. kandung kemih dan kedua ureter atau obstruksi pada salah satu ureter dimana ginjal lainnya tidak berfungsi (Osterman, 2007). Terjadi peningkatan aliran darah ginjal dan peningkatan tekanan pelvis ginjal yang disebabkan oleh prostaglandin-E2 pada stadium II. tromboksan-A2 dan tekanan panggul ginjal A-II tetap tinggi tetapi tetap ada

5 jam duduk Tahap ketiga atau tahap kronis Hal ini ditandai dengan penurunan aliran ginjal yang progresif dan penurunan tekanan pelvis ginjal menjadi normal dalam beberapa minggu. Aliran darah ginjal setelah 24 jam adalah 50% dari normal dan setelah 2 minggu adalah 20% dari normal.Pada fase ini, pelepasan mediator inflamasi dan faktor pertumbuhan yang menyebabkan fibrosis dimulai.ginjal interstisial (Sinto 2010 dan Brady 2005)

Pengobatan utama gangguan fungsi ginjal ditujukan untuk

Askep gagal ginjal kronik sdki, gagal ginjal akut dan kronik, askep gagal ginjal akut pdf, askep gagal ginjal akut, makalah askep gagal ginjal kronik, askep gagal ginjal kronik dengan hemodialisa, askep gagal ginjal akut dari buku, perbedaan gagal ginjal akut dan kronik, askep gagal ginjal kronik, makalah askep gagal ginjal akut, askep gagal ginjal kronik academia, contoh kasus askep gagal ginjal akut

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

Exit mobile version